Профілактика туберкульозу серед медпрацівників: пам’ятка від МОЗ

07.09.2017


Профілактика туберкульозу серед медпрацівників: пам'ятка від МОЗ

У медичних працівників, а особливо у середнього медичного персоналу, ризик захворіти на туберкульоз є найвищим. Загалом він перевищує середньопопуляційний у 12 разів. Особливо це стосується працівників профільних протитуберкульозних закладів. У зв'язку з такою ситуацією МОЗ України опублікував рекомендації щодо профілактики туберкульозу у медичному професійному середовищі.

На які «тривожні сигнали» слід звернути увагу?

Існує велика ймовірність того, що до Вас звернувся хворий на активну форму туберкульозу,

якщо пацієнт:

  • протягом двох тижнів кашляє;
  • помічає сліди крові у мокротинні;
  • відзначає зниження чи втрату апетиту, схуднення, швидку втомлюваність;
  • скаржиться на лихоманку або пітливість уночі;
  • відчуває біль у грудній клітці.

Як діяти, якщо до вас звернувся пацієнт з переліченими симптомами?

  • Ізолюйте хворого від інших пацієнтів стаціонару та відвідувачів поліклініки.
  • Якщо пацієнт кашляє, запропонуйте скористатися хірургічною маскою. Якщо це неможливо, то згодиться також носовичок, серветка, або хоча б прикривати рот рукою.
  • Дотримуйтеся дистанції між Вами та хворим - відстань повинна становити близько двох метрів.
  • Якщо немає змоги встановити дистанцію - поставте стілець хворого під кутом 90° до Вашого.
  • Направте такого пацієнта на обстеження відповідно до Клінічного протоколу медичної допомоги хворим на туберкульоз.

Що робити для профілактики зараження на робочому місці?

  • Стежте за свіжістю повітря у робочому кабінеті. Робіть провітрювання якомога частіше. Двері до кабінету тримайте зачиненими.
  • При розмові з людиною, яка кашляє, займіть позицію спиною до вітру.
  • Стежте за Вашим раціоном та моціоном. Раціональне харчування та оптимальні фізичні навантаження підтримають імунітет в боротьбі з інфекціями, у тому числі, з паличкою Коха.
  • Носіння хірургічної маски упродовж робочого дня не має доведеної ефективності.

!Важливо: Для більш ретельного відбору пацієнтів, що мають підозру на туберкульоз, рекомендуємо використовувати скринінгову анкету, затверджену наказом МОЗ України від 04.09.2014 року № 620.

Про що свідчить позитивна туберкулінова проба?

Позитивна туберкулінова проба свідчить про наявність в організмі збудника туберкульозу, але не про факт захворювання. Найвірогідніше те, що Ваша імунна система не дозволяє розвинутися активній формі хвороби, незважаючи на присутність у Вашому організмі збудника. Ви не можете бути джерелом інфекції для інших людей. Так може бути роками. Але якщо Ваш імунітет послабиться, то є можливість переходу в активну стадію захворювання.

Що робити при позитивній туберкуліновій пробі?

Вам слід пройти рентгенологічне обстеження та здати мокротиння на аналіз,

якщо з позитивною туберкуліновою пробою Ви помітили у себе:

  • щонайменше двотижневий кашель;
  • лихоманку;
  • схуднення;
  • кров у мокротинні.

Якщо променева діагностика не підтвердила туберкульоз і немає інших симптомів, що вказують на туберкульоз, Вам буде запропоновано пройти профілактичне лікування. Не нехтуйте цими рекомендаціями.

Що робити у разі підтвердження діагнозу?

  • Пройдіть повний курс лікування туберкульозу. Він може тривати від півроку до 20 місяців. Схема лікування включає зазвичай комбінацію з чотирьох препаратів. В Україні лікування туберкульозу є доступним і безкоштовним.
  • Переконайте своїх близьких, друзів та колег також пройти обстеження, оскільки Ви могли їх інфікувати.
  • Будьте обережними з оточенням, аби запобігти подальшому поширенню захворювання.

Чи потрібно перевірятися на туберкульоз, хоч я маю щеплення БЦЖ?

Вакцинація не дає стовідсоткового захисту від туберкульозу, тому Вам потрібно проходити обстеження усе одно. "

Що робити, якщо я працював з хворим на туберкульоз?

  • Якщо Ви мали контакт з хворим на туберкульоз до початку ним лікування або протягом перших двох тижнів, Ви мали великий ризик зараження. У такому разі Вам слід звернути особливу увагу на самопочуття, а також пройти рентгенологічне обстеження. За певних умов Вам доведеться пройти профілактичне лікування ізоніазидом.
  • Якщо пацієнт пройшов повний курс лікування туберкульозу в минулому, Ви не маєте приводу хвилюватися.